TERMO DE CONSENTIMENTO LIVRE E ESCLARECIDO PARA ATENDIMENTO MÉDICO POR TELEMEDICINA

1. Fui devidamente informado(a) de que o atendimento médico será realizado por meio da modalidade de TELEMEDICINA, utilizando recursos tecnológicos (vídeo, áudio, transmissão de dados).

2. Estou ciente de que:
   a) Este atendimento poderá ter limitações, uma vez que não é possível a realização do exame físico completo.
   b) Podem ser necessárias consultas presenciais complementares, caso o profissional julgue necessário.
   c) Os dados serão registrados em prontuário eletrônico e estão sujeitos a normas de sigilo médico e proteção de dados (LGPD).

3. Estou ciente de que:
   a) Poderão ser emitidas receitas, atestados e solicitações de exames em formato digital.
   b) Posso solicitar atendimento presencial a qualquer momento.

Autorizo, de forma livre e esclarecida, a realização do atendimento médico por telemedicina.